Zdravotníctvo

Vyjadrením základnej miery solidarity s občanmi Slovenska je článok 40 Ústavy Slovenskej republiky. Zdravotná starostlivosť má však svoju cenu a vždy je niekým uhrádzaná. Náklady na liečbu sú často veľmi vysoké a málokto si všetky výdavky spojené so zdravotnou starostlivosťou uvedomuje. Koncept, že zdravotníctvo je zadarmo, nesmie byť chápaný doslovne.

34. bod programu

Na slovenskom trhu dnes pôsobí málo poisťovní, čo v konečnom dôsledku znižuje kvalitu poskytovania zdravotnej starostlivosti a obmedzuje pacientov vo výbere. Je potrebné v systéme vykonať také zmeny, aby podnikaniu na trhu zdravotného poistenia nestáli v ceste zbytočné prekážky.

SaS navrhuje:

• Znížiť bariéry pre vstup nových subjektov na trh poskytovateľov zdravotného poistenia, napríklad znížením minimálneho základného imania na 1 milión eur. Zdravotné poisťovne nebudú musieť mať celoštátnu pôsobnosť, bude možné vytvoriť aj lokálne a špecializované poisťovne, alebo napríklad poisťovne vytvorené zamestnávateľmi.
• Zrušiť ustanovenia o zákaze zisku zdravotných poisťovní. Jeho vyplatenie však bude možné len ak neexistujú záväzky po lehote splatnosti.
• Zvýšiť percento poistného, ktoré nebude predmetom prerozdeľovania z aktuálnych 5 % na 15 %.
• Všetky poisťovne (vrátane štátnej), budú musieť hospodáriť podľa štandardných pravidiel pre akciové spoločnosti.

Zabezpečíme tým ľahší vstup do podnikania v tejto oblasti a tým väčšiu konkurenciu medzi jednotlivými poisťovňami. Poistenci budú mať viac možností na výber, čo zvýši kvalitu poskytovaných služieb

35. bod programu

V súčasnosti temer nikto, komu je zdravotná starostlivosť poskytovaná netuší, koľko zaňho zdravotná poisťovňa platí. Existuje veľká skupina poistencov, ktorí sú solidárnymi prispievateľmi v určitom období svojho života, teda platia zdravotné poistenie, no vôbec zdravotnú starostlivosť nečerpajú.

SaS navrhuje:

• Administratívne uľahčiť zmenu zdravotnej poisťovne. Aktuálne je potrebné podať prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne do 30.9. príslušného roka, navrhujeme úpravu na štandardný čas – prihlášku na zmenu bude možné podať do 6 týždňov pred koncom kalendárneho roka.
• Zaviesť bonus pri platbách na zdravotné poistenie pre všetkých dospelých obyvateľov. Pokiaľ poistenec vyčerpal na zdravotnú starostlivosť sumu v hodnote menšej ako polovica mesačného životného minima za celý rok a absolvoval predpísané preventívne prehliadky, bude mu vrátená polovica priemerného mesačného odvodu, minimálne však 30 eur.
• Zaviesť povinné informovanie o cene poskytnutej zdravotnej starostlivosti, priamo ako súčasť informovaného súhlasu. Pri poskytovaní starostlivosti tak vznikne základná predstava o reálnych cenách. Poisťovňa nepreplatí žiadny úkon, pokiaľ v dokumentácii nebude uvedená cena podpísaná pacientom.
• Zaviesť výpisy vyčerpanej zdravotnej starostlivosti. Zdravotná poisťovňa povinne zašle každému poistencovi, ktorému bola poskytnutá zdravotná starostlivosť, 1x ročne výpis úhrad za vyčerpanú starostlivosť.

Zabezpečíme tak vyššiu transparentnosť v zložitom systéme uhrádzania platieb za poskytovanie zdravotnej starostlivosti, obmedzíme možnosti falošného vykazovania a poskytneme občanom reálnu predstavu o skutočne zaplatenej cene. Dáme ľuďom motiváciu nezneužívať poskytovanie zdravotnej starostlivosti a vrátime solidárnym prispievateľom časť prostriedkov, ktoré do jej poskytovania investovali. Zároveň podporíme záujem o zdravotnú prevenciu.

* za podmienky prepočítania výšky limitu na poistenca a jeho zverejnenia na internete. Celkový limit bez ohľadu na poskytovateľa: limit = počet poistencov x limit/osobu. Limity sa musia prepočítavať vždy na žiadosť poskytovateľa, max 1x kvartálne

36. bod programu

Výmenné lístky potrebné k návšteve špecialistov sú zbytočnou šikanou, oberajúcou lekárov i pacientov o čas. Voľný trh zdravotníckych služieb je stále nedostatočne rozvinutý.

SaS navrhuje:

• Zrušiť povinnosť vystavovania výmenných lístkov k špecialistom.
• Dáme tým občanom možnosť slobodnejšie rozhodovať o výbere svojich lekárov a šetriť svoj čas.

37. bod programu

Na základe súčasného stavu v dohľade nad starostlivosťou je možný politický vplyv na rozhodnutia Úradu pre dohľad. Ďalej je možné donekonečna a ľubovoľne podávať sťažnosti na zdravotnú starostlivosť bez reálnej zodpovednosti za takéto konanie.

SaS navrhuje:

• Vrátiť nezávislosť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
• Zaviesť poplatok za podanie sťažnosti, ktorý bude vrátený v prípade, že sťažovateľovi bolo dané za pravdu.

Znížime tým náklady na administráciu zbytočných sťažností, zatiaľ čo možnosť podania opodstatnenej sťažnosti ostane zachovaná.

38. bod programu

Rôzne právne formy nemocníc (poskytovateľov lôžkovej starostlivosti) umožňujú rozličné dezinterpretácie a často nežiaduce vládne zásahy.

SaS navrhuje:

• Dať všetkým nemocniciam právnu formu kapitálových spoločností bez ohľadu na majiteľa. Štát nesmie povoliť neštandardné ochranné opatrenia pre zdravotnícke zariadenia.
• Fakultné nemocnice v Bratislave, Košiciach a Martine budú akciovými spoločnosťami, no vzhľadom na ich úlohy by mali mať špeciálne postavenie. Medzi tieto úlohy patrí aj výchova budúcich lekárov a iného medicínskeho personálu. Tieto náklady uhradí príslušná vysoká škola.

Zjednotíme tým podmienky pre správu zdravotníckych zariadení na Slovensku a vytvoríme priestor pre väčšiu flexibilitu trhu poskytovania zdravotnej starostlivosti.

39. bod programu

Stanice RZP a RLP sú dnes bez spoplatnenia vo výberovom konaní rozdeľované jej prevádzkovateľom. Tí majú potom napríklad možnosť predať licencie tretím osobám. Ďalej existujú podozrenia z nejasných kritérií výberu s preferenciou štátnych firiem.

SaS navrhuje:

• Vyhlasovať na prevádzku RZP a RLP v osemročných intervaloch verejné obstarávanie.
• Rozdeliť výberové konania na štyri časti, tak, aby nedochádzalo k súčasnému výberu všetkých poskytovateľov. Prakticky by sa vždy štvrtina staníc obsadzovala každý druhý rok.

Zabezpečíme tým kontinuitu vo výberových konaniach. Súčasne nebude možné vybrať všetkých poskytovateľov naraz.

40. bod programu

Súčasný systém povinných očkovaní vyvoláva obavy niektorých rodičov z prípadných nežiaducich reakcií dieťaťa na očkovanie.

SaS navrhuje:

Dať rodičom možnosť nedať očkovať deti proti nasledovným ochoreniam:

• Žltačka typu B (vírusová hepatitída B),
• Hemofilové invazívne infekcie,
• Pneumokokové invazívne ochorenia,
• Mumps,
• Rubeola (ružienka).

Tieto očkovania sa dostanú do odporúčaných s plnou úhradou zdravotnej poisťovne, bez akéhokoľvek postihu v prípade neočkovania. Ostatné očkovania, ktoré sa nachádzajú v aktuálnej schéme považujeme za natoľko zásadné, že nie je možné pripustiť neočkovanie akejkoľvek časti populácie, nakoľko by prípadná epidémia mohla spôsobiť príliš rozsiahle škody.

Možnosťou upustiť od niektorých druhov očkovaní zvýšime zodpovednosť rodičov za zdravotný stav svojich detí, so zachovaním možnosti slobodne sa rozhodnúť o plnej očkovacej ochrane.

Tím líder

MUDr. Peter Kalist MPH

kontakt: peter.kalist@gmail.com

pôsobí v súčasnosti ako riaditeľ polikliniky ProCare ProSanus Karlova Ves a zároveň aktívne vykonáva lekársku prax ako kardiológ v sieti polikliník ProCare. Vyštudoval Lekársku fakultu Univerzity P. J. Šafárika v Košiciach, kde potom viac rokov pôsobil ako vysokoškolský pedagóg. Neskôr vyštudoval Fakultu verejného zdravotníctva Slovenskej zdravotníckej univerzity v Bratislave. Manažérske zručnosti získal aj ako vedúci Samostatného odboru krízového riadenia zdravotníctva v Košickom kraji. Aktívne ovláda anglický jazyk a dohovorí sa aj po maďarsky a rusky.